دوره های آموزشی و خدمات

سندرم تخمدان پلی کیستیک یا تنبلی تخمدان PCO

 

سندرم تخمدان پلی کیستیک یا به قول مردم تنبلی تخمدان ، یک بیماری شایع است که بر نحوه عملکرد تخمدان ها، و سطح هورمون زنان اثر میگذارد و حدود ۲۷ ٪ زنان سنین باروری را تحت تاثیر قرار میدهد.

۳ ویژگی اصلی pco  عبارتند از:

1️⃣پریودهای نامنظم: 

در تنبلی تخمدان تخمدانهای شما به طور منظم تخمک آزاد نمیکنند.( تخمک گذاری).

2️⃣سطح بالای آندروژن: که یک هورمون مردانه است و افزایش آن باعث علائم فیزیکی مثل ؛ موهای زائد صورت یا بدن و طاسی میشود و سبب رد کردن دوره های قاعدگی و عدم باروری میگردد.

3️⃣تخمدان پلی کیستیک: تخمدان ها بزرگ شده و حاوی کیسه های پر از مایع ( فولیکول های)زیادی هستند که اطراف تخمک ها را احاطه کرده اند( البته این به معنای داشتن کیست تخمدان نیست.)

اگر حداقل دو مورد از ویژگی های بالا را دارید احتمالا به PCO یا تنبلی تخمدان مبتلایید.

گاهی هم، زنان مبتلا به pco  هیچ علامتی ندارند.

  • تخمدان پلی کیستیک

تخمدان های پلی کیستیک حاوی تعداد زیادی فولیکول بی ضرر هستند، که اندازه آنها گاهی تا ۸ میلیمتر هم میرسد.

فولیکول ها کیسه هایی هستند که تخمک ها در آن رشد میکنند اما در سندرم تخمدان پلی کیستیک ، این کیسه ها اغلب قادر به آزاد کردن تخمک نیستند ،مس تخمک گذاری انجام نمیشود.

  • علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک pco

معمولا علائم اواخر نوجوانی یا اوائل ۲۰ سالگی آشکار میشوند، که میتوانند شامل موارد زیر باشند:

  1. پریود نامنظم یا عدم وجود پریود

عدم تخمک گذاری ، مانع ریزش پوشش داخلی رحم در هر ماه میشود.

  1. عدم باروری در نتیجه تخمک گذاری نامنظم یا عدم انجام تخمک گذاری.
  2. آپنه خواب به خصوص در افراد چاق.
  3. رشد بیش از حد موی زاید ( هیرسوتیسم)، معمولا روی صورت، شکم، پشت یا باسن .
  4. افزایش وزن.
  5. ریزش مو یا نازک شدن موهای سر.
  6. پوست چرب و آکنه صورت، سینه و بالای کمر در اثر هورمون های مردانه .
  7. افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ و سطح کلسترول بالا.
  8. احتمال بروز بیماریهای قلبی و فشار خون بالا ( سندرم متابولیک).
  9. التهاب: زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک اغلب سطح التهاب را در بدن خود افزایش میدهند .اضافه وزن هم میتواند به التهاب کمک کند .التهاب زیاد مربوط به سطوح بالای آندروژن است.
  10. تیره شدن پوست به خصوص در چین های بدن مثل چین های روی گردن، کشاله ران و زیر سینه ها.
  11. سردرد های متعدد در اثر تغییرات هورمونی.
  12. خونریزی زیاد: اگر ریزش دیواره داخلی رحم صورت بگیرد، این عمل مدت طولانی تری طول میکشد و قاعدگی سنگین تری را تجربه میکنید.
  13. افسردگی: مجموعه علائم ممکن است باعث ایجاد احساسات منفی و افسردگی شود.
  14. در طی تخمک گذاری پوشش داخلی رحم ریزش میکند .اگر هر ماه تخمک گذاری صورت نگیرد ، ممکن است آندومتر ( پوشش داخلی رحم) ضخیم شود و خطر ابتلا به سرطان آندومتر زیاد شود.
  • علت سندرم تخمدان پلی کیستیک

علت اصلی این مشکل ناشناخته استولی معمولا جنبه فامیلی و وراثتی دارد که مربوط به سطوح غیر طبیعی یکسری هورمون ها در بدن از جمله سطح بالای انسولین است.

انسولین هورمون کنترل کننده قند خون در بدن است ، که توسط پانکراس برای کمک به بدن در استفاده از قند موجود در غذا ها برای تولید انرژی ترشح می شود.

بسیاری از زنان مبتلا به pco در برابر عملکرد انسولین در بدن خود مقاوم هستند. و برای غلبه بر آن سطوح بالاتری از انسولین را تولید میکنند.

انسولین اضافی سبب، افزایش تولید و فعالیت هورمون های مردانه ای مثل تستوسترون میشود.

اضافه وزن و چاقی هم خود سبب تولید انسولین بیشتری در بدن میشود.

ژن ها، مقاومت به انسولین و التهاب همگی با تولید بیش از حد آندروژن مرتبط هستند.

چاقی عامل اصلی مقاومت به انسولین است که در کنار هم خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش میدهد.

تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک یا تنبلی تخمدان چگونه است؟

اگر دو مورد از سه علامت سطح بالای آندروژن ، قاعدگی نامنظم ، و کیست های متعدد تخمدان را داشته باشید احتمالا به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا هستید.

در مراجعه به پزشک، از علائمی مثل آکنه، رشد موهای زائد صورت، و بدن و افزایش وزن ( با تعیین BMI    بدن یا همان شاخص توده بدنی) سوال میپرسند.

گاهی معاینه لگنی کمک کننده است.

با آزمایش خون سطح هورمون های مردانه مثل آندروژن و تستوسترون، سطح FSh و LH  که هورمون های مربوط به تحریک و بلوغ تخمک هستند، انسولین و کلسترول و تری گلیسرید را میسنجند.

از سونوگرافی برای بررسی فولیکول های غیر طبیعی و سایر مشکلات رحمی استفاده میکنند.

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک یا PCOs

به طور کلی درمان قطعی وجود ندارد، اما میتوان علائم را درمان کرد.

اگر مبتلا به PCO هستید، و اضافه وزن دارید کاهش وزن و داشتن یک رژیم غذایی سالم و کم کربوهیدرات و متعادل برخی علائم را بهبود ببخشید.

میتوانید از داروهای مربوط به هیرسوتیسم( داروهای رفع موهای زائد مثل کرم افلورنیتین  و لیزر موهای زائد و الکترولیز برای رفع موهای زائد ، کمک بگیرید ). و داروهای مربوط به پریود های نامنظم و ناباروری استفاده کنید.  قرص های صد بارداری پروژستینی و سایر داروها میتوانند به تنظیم چرخه قاعدگی و کاهش آکنه و رشد موهای زائد کمک کنند‌ . و در برابر سرطان آندومتر نقش محافظتی دارند.

گاهی از یک روش جراحی به اسم LOD  استفاده میکنند که شامل حفاری تخمدان توسط،لاپاروسکوپی و استفاده از گرما یا لیزر برای از بین بردن بافت تخمدان هایی که تولید کننده آندروژن هایی مانند تستوسترون هستند میشود.

متفورمین( گلوکوفاژ، فورتامت) برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده میشود و با بهبود سطح انسولین به روند درمان کمک میکند.

کلومیفن ( کلومید) یک داروی کمک باروری است که باعث رها شدن تخمک ها میشود که البته شانس چند قلویی را هم افزایش میدهد.

اکثر زنان مبتلا به PCOsمیتوانند با درمان باردار شوند.

چون برای باردار شدن تخمک‌گذاری لازم است ، زنان مبتلا این گزینه را ندارند یا ه طور نامنظم دارند و این مسئله نیاز به درمان را افزایش میدهد.

عوارض سندرم تخمدان پلی کیستیک یا تنبلی تخمدان

-افزایش احتمال زایمان زودرس.

-بالا رفتن  احتمال سقط.

-افزایش احتمال ناباروری.

-خطر فشار خون بالا و دیابت بارداری.

‘کاهش وزن و کاهش سطح قند خون میتواند شانس داشتن بارداری سالم را افزایش دهد.’

معمولا تغییرات سبک زندگی با کاهش وزن، رژیم غذایی و ورزش شروع میشود.

اگر تنها ۵_ ۱۰٪ وزن کم شود ، به تنظیم چرخه قاعدگی و بهبود علائم کمک میکند.

رژیم های کم کربوهیدرات هم برای کاهش وزن و هم کاهش، سطح انسولین موثرند.

۳۰ دقیقه ورزش با شدت متوسط حداقل ۳ روز در هفته به کاهش وزن و بهبود تخمک گذاری و کاهش سطح انسولین کمک میکند.

  • اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک  یا تنبلی تخمدان دارید، به طور منظم با مراقب بهداشتی خود ملاقات کنید. .برای بررسی دیابت، فشار خون و سایر عوارض احتمالی به طور منظم آزمایش بدهید‌.

 

 

 

 

جوابی بنویسید

ایمیل شما نشر نخواهد شدخانه های ضروری نشانه گذاری شده است. *

*

Call Now Button